青島大學附屬醫院:多學科協作,成功救治鋼筋貫穿傷患者

發布時間:2023-10-13 08:31:52  |  來源:山東衛生新聞網  


(資料圖片僅供參考)

近日,青島大學附屬醫院口腔頜面修復重建科主任郅克謙教授團隊聯合臨床多學科,成功救治一名鋼筋貫穿頭部、腹部的患者。

患者孫先生28歲,在工地作業時天降橫禍,從高空中飛來兩根三四米長的鋼筋不幸插入體內——一根插進左側頸部、貫穿右側耳部,另一根則直接插進了腹部。在消防人員截斷裸露的一半鋼筋后,工友緊急將孫先生送往青島大學附屬醫院西海岸院區。到達醫院后,孫先生連同兩根近1米和近0.5米的鋼筋一起被送進了急救室。值班醫師被眼前的情景驚呆了,孫先生頭部致命鋼筋的插入位置,已經滲出大量血液,他側身雙眼緊閉,生命垂危,急需進行下一步救治。

急診科醫護團隊快速響應展開救治,第一時間上報青島大學附屬醫院西海岸院區醫務處并開通綠色通道。時間就是生命,青島大學附屬醫院西海岸院區領導緊急調度、醫務處現場指揮,立即組織口腔頜面修復重建科、血管外科、耳鼻咽喉科、胸外科、肝膽胰外科、胃腸外科等進行多學科會診,制訂初步的救治方案。

鋼筋取出風險高、難度大,是采取整根取出的方式,還是通過先剪短再取出?如果直接取出,患者面臨的風險較高,一旦出現創傷感染,后果不堪設想;而如果剪短取出,鋼筋會變得鋒利,拔出時會對患者造成二次傷害。一系列難題擺在郅克謙教授等多學科專家團隊面前。

造影顯示,患者動脈血流通暢

郅克謙教授經過仔細觀察分析后發現,雖然鋼筋貫穿孫先生的頭頸部,但有可能未傷及頸動脈和頸內靜脈。馬上通過造影檢查,發現患者從大腿部到頸部的動脈血管血流順暢,并一邊抬起鋼筋,一邊進一步查看造影檢查影像,確定患者也未傷及靜脈血管。最終,郅克謙教授決定直接拔出鋼筋。他屏住呼吸,將鋼筋從患者頭頸部緩緩抽出。鋼筋完全取出的一刻,在場所有的醫護人員都長舒了一口氣,致命的頭頸部鋼筋終于被成功取了出來。

隨后,孫先生在經過肝膽胰外科、胃腸外科、胸外科等多學科協作手術后,腹部的鋼筋也被順利取出。在完成耳部清創和抗感染等一系列治療后,孫先生狀態平穩、恢復良好,已痊愈出院。

患者的搶救成功,得益于青島大學附屬醫院西海岸院區統籌協調,多學科團隊快速反應、密切配合,充分體現了青島大學附屬醫院“患者至上,生命至上”的服務理念,和急危重癥搶救方面的綜合實力及救治水平。

(責任編輯:魯峰)

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