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經(jīng)常熬夜，一天一包煙，偶爾喝酒……原本身體健壯的30歲小伙，萬萬沒想到自己會(huì)在深夜突發(fā)急性心梗。近日，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院心血管內(nèi)科成功救治了一名急性心梗的年輕患者，幸虧搶救及時(shí)，醫(yī)生緊急手術(shù)打通堵塞的血管，患者轉(zhuǎn)危為安。心血管內(nèi)科主治醫(yī)師孫皓表示，由于生活作息及生活習(xí)慣不健康，近年來心梗呈現(xiàn)出年輕化的趨勢(shì)，不良情緒、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)等都是心梗誘因，即便是年輕人也要養(yǎng)成健康的生活方式。
“那天是大年三十凌晨一點(diǎn)半左右，這位小伙子在睡夢(mèng)中被劇烈的胸痛疼醒，渾身冒汗臉色慘白，難以忍受的疼痛讓他有瀕死感。”孫皓表示，小伙子在出現(xiàn)癥狀后立即來到德州醫(yī)院，由于情況緊急立即對(duì)他進(jìn)行檢查。雖然小伙子的血壓、心率比較穩(wěn)定，但心電圖顯示他的情況十分糟糕，如果不及時(shí)開通血管會(huì)有猝死的危險(xiǎn)。
情況兇險(xiǎn)，時(shí)不我待！孫皓一邊向患者家屬講解病情的危險(xiǎn)性，一邊建議患者通過溶栓或急診手術(shù)的方法開通血管。在征得患者家屬的同意后，急診手術(shù)組在心血管內(nèi)科副主任王鵬的帶領(lǐng)下，安排手術(shù)。“手術(shù)開始后我們通過冠脈造影發(fā)現(xiàn)，患者的前降支開口處完全閉塞，里面滿是血栓影。團(tuán)隊(duì)立即為患者進(jìn)行了冠脈內(nèi)溶栓及血管擴(kuò)張術(shù)。當(dāng)血流通過的影像出現(xiàn)在屏幕上，標(biāo)志著閉塞的血管成功開通！整個(gè)手術(shù)大概進(jìn)行了1個(gè)小時(shí)，閉塞位置成功開通，非常順利。術(shù)后，患者的疼痛感明顯消失，生命體征逐漸平穩(wěn)?！睂O皓說。
在人們的印象中，心梗是老年人才會(huì)患上的病癥。其實(shí)不然，近年來年輕的心肌梗死患者同樣屢見不鮮。孫皓表示，除了先天性因素外，年輕人精神壓力大、吸煙、喝酒、熬夜、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣，都是造成心肌梗死患病人群年輕化的原因。
“我搶救過的最年輕的心梗患者只有23歲，所以建議年輕群體也要提高重視程度，不要覺得年輕就放縱自己的身體。要學(xué)會(huì)合理安排工作和休息，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，低脂低鹽飲食、戒煙限酒，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉。一旦出現(xiàn)不明原因的胸痛、上腹部疼痛等癥狀，不要盲目大意，及時(shí)前往醫(yī)院就診。”孫皓說。
對(duì)于急性心肌梗死患者來說，“時(shí)間就是生命”，稍有延遲，就可能發(fā)生嚴(yán)重后果。除了日常作息規(guī)律外，如突發(fā)心梗一定要緊急就醫(yī)。1月26日下午，武城縣一位66歲男性因急性胸痛，去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查心電圖，醫(yī)院高度懷疑患者為急性下壁心肌梗死。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院作為德州醫(yī)院胸痛中心的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，立刻安排患者轉(zhuǎn)院至德州醫(yī)院進(jìn)行搶救。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院通過胸痛中心微信聯(lián)絡(luò)群及遠(yuǎn)程心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)將患者檢查結(jié)果傳送至德州醫(yī)院，孫皓及王鵬等醫(yī)師立即展開手術(shù)前的準(zhǔn)備工作，等待患者從武城趕來。
當(dāng)患者進(jìn)入德州醫(yī)院的那一刻，立即被推進(jìn)手術(shù)室，手術(shù)非常成功患者轉(zhuǎn)危為安。DtoB時(shí)間僅為28分鐘，遠(yuǎn)低于國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的90分鐘。DtoB時(shí)間（door to balloon time），即患者從進(jìn)入醫(yī)院大門到再灌注（血管打開、血流恢復(fù)）的時(shí)間。患者發(fā)生心梗后，每秒都有大量心肌細(xì)胞壞死，死亡率逐漸升高，DtoB時(shí)間越短，患者預(yù)后越好。
DtoB，是衡量一家醫(yī)院急性心梗救治能力的指標(biāo)。28分鐘的背后，是德州醫(yī)院心血管內(nèi)科雄厚技術(shù)力量及團(tuán)隊(duì)精誠(chéng)合作的縮影。德州醫(yī)院心血管內(nèi)科是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的省級(jí)重點(diǎn)專科，是德州地區(qū)規(guī)模最大、技術(shù)力量最雄厚，融無創(chuàng)、微創(chuàng)、有創(chuàng)治療于一體的心血管疾病診治中心，輻射周邊10余個(gè)縣區(qū)。
“心血管內(nèi)科秉承‘生命所系、健康所托’的宗旨，致力于挽救患者生命及提高患者生活質(zhì)量。在心血管系統(tǒng)各種常見疾病和疑難病癥的診治及急危重癥的搶救方面都積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，成功搶救了大量大面積心肌梗塞、心源性休克、重型心肌炎、難治性心力衰竭、嚴(yán)重心律失常及高血壓危象等心臟急危重癥?！毙难軆?nèi)科執(zhí)行主任董宏偉表示，科室在介入診療方面處于德州市領(lǐng)先地位，達(dá)到了國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。早在2018年就實(shí)現(xiàn)了120院前急救和醫(yī)院院內(nèi)搶救的無縫銜接，為胸痛患者提供最快、最優(yōu)、最佳的治療方案。
（責(zé)任編輯：魯峰）
關(guān)鍵詞： 心血管內(nèi)科 急性心梗 轉(zhuǎn)危為安
