云上咸安報道近期，咸安區醫保局緊緊圍繞“織密基金監管網，共筑醫保防護網”這一主題，開展“六個一”活動，著力推深做實醫保基金監管宣傳月各項活動。
召開一次專題會議。召開以“維護基金安全”為主題的工作推進會，提升醫保監管工作公眾知曉度，會上通報了《國家醫保局曝光臺典型案件》（9例），請有關部門負責人宣講解讀相關政策、法律法規和醫療服務行為、藥品管理條例。并請定點醫療機構、定點藥店、承保商業保險公司、參保人、醫保行風監督員代表作表態發言，簽訂醫療服務協議和規范醫療服務行為承諾書。區醫保局主要負責人在會上強調打擊欺詐騙保的決心及開展專項整治行動的范圍和工作要求。
組織一期集體培訓。組織以“兩定機構”為主的醫保業務知識培訓，解讀相關法律法規和政策措施。系統宣傳解讀《醫療保障基金使用監督管理條例》《醫療保障基金使用監督管理舉報處理暫行辦法》《國家醫療保障局 公安部關于加強查處騙取醫保基金案件行刑銜接工作的通知》等法規政策。
深入一線誠信簽約。以社會信用誠信體系建設為載體，深入定點醫療機構、藥店開展醫保服務人員講誠信、守誠信大承諾簽約活動，以培育參保單位、參保人員、定點醫藥機構良好信用為重點，全面推進醫療保障誠信建設，加強對醫療騙保機構、個人的失信懲戒，提高違法成本。形成守信激勵和失信懲戒機制，建立醫護人員、參保個人誠信檔案，營造誠實守信的社會氛圍。
通報一批典型案例。公開曝光定點醫療機構、定點零售藥店、醫保經辦機構、參保人等各類監管對象欺詐騙保典型案例，形成震懾，強化遵紀守法意識。要求各相關醫療機構、監管對象要針對典型案例，進行剖析，認真反思，對照《醫療保障基金使用負面清單》主動開展自查自糾，發現問題，立行立改，對認罪認罰的醫務人員、參保患者屬偶犯并及時退回醫保基金的，堅持寬嚴相濟，依法從輕處理。
舉行一輪專項整治。組織專班進行為期一個月的大巡查，覆蓋全區所有醫保定點醫藥機構，以打擊“假病人、假病情、假票據”違法現象為重點，建立監管聯動機制，會同紀委監委、公安分局、衛健局、市場監督局聯合執法開展整治行動，運用大數據分析、篩查，及時深挖鎖定涉嫌詐騙醫保基金違法犯罪行為線索，牢牢盯住重點醫療機構、重點項目、重點現象，以“準、嚴、實”的標準，下真功，出硬招，精準發力，去尋找醫藥“蛀蟲”，用火眼金睛去發現隱藏在醫療領域的腐敗問題，發揮“防護員” 作用，一案多查、一案多處，對發現的問題一查到底、嚴懲不貸，依法依規加大打擊力度，做到見人、見事、見紀律，重拳打擊欺詐騙取醫保基金行為。
集中一個月大宣傳。加大宣傳力度，創新宣傳手段，通過各新聞媒體、醫保APP平臺、微信群等線上線下多渠道進行宣傳，根據國家局、省局和市局統一印制下發的海報、宣傳折頁、宣傳手冊、動漫視頻等資料發放給轄區定點醫療機構、定點零售藥店，并要求在服務場所的顯著位置張貼宣傳海報，擺放宣傳折頁，利用電子顯示屏滾動播放宣傳標語，結合每月黨支部主題黨日活動，深入基層駐點村、包保社區開展“黨建引領、維護醫保基金安全宣傳”活動，充分發揮基層黨組織戰斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用。全方位立體宣傳醫保基金安全主題內容，持續營造社會關注醫保基金安全工作的良好氛圍。
（通訊員：吳偉民 邵文菲 編輯：董盈 責編：余婭敏）
