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“鏖戰(zhàn)”7個(gè)小時(shí)，幫助患者一次性取出兩個(gè)“鵝蛋”大小的顱內(nèi)腫瘤，為患者解決了煩惱。近日，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院神經(jīng)外科完成了一次難度極高的手術(shù)。
59歲的李阿姨有20多年的高血壓病史，11年前曾因“腦梗死”住院治療，治療后卻留下了左側(cè)肢體活動(dòng)不利的情況。近一段時(shí)間，李阿姨不善言談，精神欠佳，反應(yīng)遲鈍，行動(dòng)遲緩，李阿姨的親人以為這些也是腦梗死后遺癥。一個(gè)月前李阿姨出現(xiàn)頭痛，看著癥狀越來(lái)越嚴(yán)重的李阿姨，她在家屬的陪同下來(lái)到山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院就診。經(jīng)過(guò)磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)李阿姨在頭部前方偏側(cè)面的位置和額頂部分別長(zhǎng)有兩個(gè)“鵝蛋”大小的腫瘤。
針對(duì)李阿姨的病情，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院神經(jīng)外科腦腫瘤亞專業(yè)團(tuán)隊(duì)組織展開(kāi)討論，如果一次切除兩個(gè)腫瘤，術(shù)后管理難度大，惡性腦水腫、癲癇反復(fù)發(fā)作、重癥顱內(nèi)感染等等均是需要面對(duì)和解決的難題，如果分次切除，二次手術(shù)會(huì)給患者帶來(lái)反復(fù)傷害和痛苦。經(jīng)過(guò)反復(fù)討論實(shí)驗(yàn)，最終從病患角度出發(fā)，決定一次性切除兩個(gè)腫瘤。
在麻醉手術(shù)科等科室的配合下，由神經(jīng)外科主任醫(yī)師張軍普指導(dǎo)，帶領(lǐng)主治醫(yī)師張建、住院醫(yī)師武文完成腫瘤切除手術(shù)，術(shù)中“抽絲剝繭”“步步為營(yíng)”，手術(shù)團(tuán)隊(duì)鏖戰(zhàn)7個(gè)小時(shí)，一次手術(shù)將兩個(gè)“鴨蛋大小”腫瘤完整切除。術(shù)后在神經(jīng)外科腫瘤亞專業(yè)組醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心診治與護(hù)理下，患者康復(fù)出院。出院一個(gè)月后門診隨訪中，患者家屬表示：“老太太現(xiàn)在精神頭足了，在家里說(shuō)話也多了，走路比之前穩(wěn)當(dāng)多了。”
張軍普表示，目前我國(guó)人口呈老齡化趨勢(shì)，腦卒中是老年人常見(jiàn)的疾病。腦腫瘤發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)的精神不振、言語(yǔ)笨拙、肢體麻木、活動(dòng)不利等癥狀容易與輕型腦卒中癥狀混淆，部分患者經(jīng)歷門診輸液治療等，病情反復(fù)加重后才到醫(yī)院就診，及時(shí)正確診治有利于腦腫瘤早發(fā)現(xiàn)早治療，避免不良預(yù)后。
“在顱腦腫瘤檢查手段中，顱腦磁共振檢查相對(duì)CT檢查優(yōu)勢(shì)明顯。磁共振沒(méi)有輻射，對(duì)身體幾乎沒(méi)有危害；磁共振分辨率比CT高，對(duì)腦干、小腦等顱底部位的檢查，不受骨骼偽影的影響，顯像更清晰；磁共振對(duì)軟組織的敏感性高，并且多種序列檢查提高腦腫瘤的診斷水平，顱腦磁共振可以作為腦腫瘤常規(guī)的篩查手段。”張軍普說(shuō)。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院神經(jīng)外科腦腫瘤亞專業(yè)組長(zhǎng)期致力于腦腫瘤的微創(chuàng)治療，并采用雙鏡聯(lián)合（顯微鏡和內(nèi)鏡）應(yīng)用于顱底腫瘤切除手術(shù)，利用顱腦模具進(jìn)行術(shù)前手術(shù)操作模擬，提高手術(shù)精度，縮短手術(shù)時(shí)間，開(kāi)展顱腦可視化手術(shù)操作，使用術(shù)中超聲、術(shù)中導(dǎo)航等多模態(tài)影像融合技術(shù)保證腦腫瘤精準(zhǔn)切除，減少并發(fā)癥，聯(lián)合影像科、麻醉科、腫瘤科、內(nèi)分泌科、病理科等多學(xué)科共同打造德州市“一站式”腦腫瘤診療平臺(tái)。
（責(zé)任編輯：魯峰）
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