7月3日,市醫(yī)保局發(fā)布消息,即日起,我市跨省異地就醫(yī)自助備案系統(tǒng)上線,為我市參保人員開通異地就醫(yī)自助備案服務(wù),備案免證明材料、免經(jīng)辦審核,即時(shí)申請(qǐng)、即時(shí)生效。參保人員備案成功后,跨省異地就醫(yī)時(shí)醫(yī)保可直接結(jié)算。此項(xiàng)服務(wù)在全省尚屬首家。
可享受此項(xiàng)服務(wù)的人群為所有參加太原市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人員。備案人員類型包括在我市參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的異地長期居住人員(含異地安置、異地長期居住、常駐異地工作三類人員)、臨時(shí)外出就醫(yī)人員(含轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員、急診住院人員、非急未轉(zhuǎn)人員)。除轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員需到我市有轉(zhuǎn)診資格的三甲醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)診后并在醫(yī)院進(jìn)行異地就醫(yī)備案外,其余人員均可以通過“國家異地就醫(yī)備案”微信小程序、國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、“山西醫(yī)保”微信公眾號(hào)、山西醫(yī)保公共服務(wù)子系統(tǒng)等渠道,實(shí)現(xiàn)給自己和為他人辦理跨省異地就醫(yī)備案。成功辦理自助備案且處于正常在保狀態(tài)的參保人員,在備案地就醫(yī)時(shí)醫(yī)保可直接結(jié)算,無需墊付資金。
異地長期居住人員備案,6個(gè)月內(nèi)不能變更或撤銷。臨時(shí)外出就醫(yī)人員備案,有效期為90天,有效期內(nèi)備案信息只能使用一次。辦理自助備案后,參保人員可使用醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡進(jìn)行異地結(jié)算。首次在異地使用社會(huì)保障卡前,需對(duì)社會(huì)保障卡進(jìn)行環(huán)境檢測(升級(jí))。此外,辦理自助備案后,高血壓、糖尿病、腫瘤門診治療、門診透析和器官移植后服用抗排異藥五種門診慢性病可在異地直接結(jié)算。其他門診慢性病和特殊藥品需在備案地自費(fèi)墊付后回參保地報(bào)銷。(記者劉濤)
關(guān)鍵詞: 跨省異地就醫(yī) 太原市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保 備案人員類型 異地就醫(yī)自助備案